Diabetes mellitus disertai dengan ketidakupayaan untuk menyerap glukosa, yang membawa kepada pengumpulannya dalam darah. Penyakit jenis 2 adalah lebih ringan daripada penyakit jenis 1. Asas untuk merawat penyakit adalah diet dan ubat-ubatan.
Diabetes jenis 2 - ciri-ciri penyakit
Untuk berfungsi normal, tubuh memerlukan bekalan tenaga yang berterusan, yang diperoleh daripada makanan yang diambil. Pembekal utama adalah glukosa. Untuk menyerap gula ke dalam tisu, hormon diperlukan - insulin, yang dihasilkan oleh pankreas.
Dalam diabetes jenis 2, kelenjar berfungsi secara normal, tetapi sel-sel membina daya tahan terhadap hormon. Akibatnya, gula tidak dilepaskan ke dalam sel tetapi kekal dalam plasma darah. Badan mula kekurangan tenaga. Otak bertindak balas terhadap keadaan dengan isyarat untuk meningkatkan pengeluaran insulin.Peningkatan kepekatan hormon tidak mengubah keadaan.
Secara beransur-ansur, akibat haus dan lusuh pada organ dan kekurangan rizab, pengeluaran insulin berkurangan dengan ketara dan mungkin berhenti sama sekali. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan pada mulanya tidak mempunyai sebarang gejala yang jelas. Dalam bentuk penyakit lanjutan, peringkat 1 boleh berlaku.
Sebab pembangunan
Diabetes jenis 2 sering berlaku akibat haus dan lusuh pada badan, jadi patologi berlaku lebih kerap pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun.
Tetapi terdapat sebab lain dan faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit:
- Penghantaran pada peringkat genetik. Sekiranya anda mempunyai saudara-mara yang menghidap diabetes (apa-apa jenis), kemungkinan mengembangkan patologi meningkat sebanyak 50%;
- Orang gemuk lebih terdedah kepada penyakit ini, kerana deposit lemak mengurangkan sensitiviti sel dan juga menjejaskan fungsi organ.
- diet yang tidak disusun dengan betul. Penggunaan kerap makanan manis, berlemak dan cepat hadam;
- penggunaan rizab tenaga yang rendah, berlaku dengan aktiviti fizikal yang rendah;
- perubahan patologi dalam pankreas;
- penyakit berjangkit biasa yang menjejaskan fungsi saluran penghadaman;
- keletihan saraf dan fizikal serta tekanan dan kemurungan yang kerap;
- peningkatan tekanan darah yang kerap;
- Pelanggaran pengambilan ubat dengan perkembangan kesan sampingan yang menjejaskan fungsi kelenjar.
Patologi timbul apabila dua atau tiga punca wujud pada masa yang sama. Kadang-kadang penyakit ini didiagnosis pada wanita hamil. Dalam kes ini, kejadiannya dikaitkan dengan perubahan hormon dalam badan. Penyakit ini (biasanya) hilang dengan sendirinya selepas bersalin.
Apa yang berlaku apabila anda menghidap diabetes?
Diabetes mellitus jenis 2 (pemakanan dan rawatan ubat adalah berkaitan: tanpa diet, pengambilan ubat tidak berkesan) menjejaskan fungsi seluruh badan. Apabila penyakit itu mula berkembang, sensitiviti tisu terhadap insulin berkurangan. Pankreas dan organ lain berfungsi dengan normal.
Tanpa rawatan yang sesuai, kepekatan glukosa dalam darah meningkat, yang membawa kepada "sakarifikasi" sel-sel protein dalam darah. Perubahan ini mengganggu fungsi organ. Tubuh mengalami kekurangan tenaga, yang juga membawa kepada kerosakan fungsi semua sistem.
Kekurangan tenaga diimbangi oleh pecahan sel lemak. Proses ini disertai dengan pembebasan toksin yang meracuni seluruh badan dan menjejaskan prestasi sel-sel otak.
Gula berlebihan membawa kepada dehidrasi; vitamin dan mineral yang berguna dibasuh dengan air. Keadaan saluran darah semakin teruk, menyebabkan disfungsi jantung. Risiko penyumbatan pembuluh darah akibat pembekuan darah juga meningkat. Ini menjejaskan fungsi penglihatan, hati dan buah pinggang kerana organ ini mengandungi banyak saluran darah kecil. Peredaran darah di bahagian kaki terjejas.
Gejala diabetes jenis 2
Pada peringkat awal penyakit itu berkembang tanpa sebarang gejala yang kelihatan. Sekiranya penyakit itu tidak diiktiraf atau rawatan yang mencukupi tidak disediakan, patologi terus berkembangdisertai dengan gejala ciri:
- rasa kekeringan yang berterusan di dalam mulut, disertai dengan dahaga yang tidak dapat dipadamkan. Gejala ini berlaku kerana sejumlah besar cecair diperlukan untuk mengeluarkan lebihan glukosa daripada darah. Untuk melakukan ini, badan menggunakan semua cecair dan air yang mengalir masuk dari tisu;
- pembentukan sejumlah besar air kencing, menyebabkan orang itu kerap pergi ke tandas;
- peningkatan berpeluh, yang meningkat semasa tidur;
- peningkatan kekeringan kulit dan membran mukus, disertai dengan gatal-gatal;
- Kekurangan lembapan dan pemakanan saraf optik yang lemah menyebabkan penglihatan terjejas;
- Microcracks dan luka sembuh dengan lebih perlahan;
- kekejangan tisu otot yang sewenang-wenangnya berlaku disebabkan oleh kerosakan sistem saraf;
- bengkak anggota badan, disertai dengan rasa sakit dan kebas;
- disebabkan kekurangan tenaga, kelemahan teruk, peningkatan selera makan dan aritmia jantung dirasai;
- penurunan mendadak dalam imuniti, yang menyebabkan selsema yang kerap.
Pada peringkat awal terdapat peningkatan selera makan, keletihan dan keperluan cecair yang kerap. Untuk menolak/mengesahkan diabetes, anda mesti menghubungi doktor keluarga/pakar kanak-kanak anda untuk ujian glukosa darah. Pada permulaan penyakit, sudah cukup untuk menyesuaikan diet untuk rawatan.
peringkat
Bergantung kepada keparahan gejala, ciri rawatan dan komplikasi yang berkaitan dengan penyakit, diabetes dibahagikan kepada 4 tahap keterukan.
| Tahap patologi | Ciri-ciri utama | Ciri-ciri tersendiri |
|---|---|---|
| Cahaya | Penyakit ini berlaku dengan sedikit peningkatan kepekatan gula dalam darah, mengakibatkan peningkatan rasa dahaga, selera makan dan kelemahan otot. Tiada perubahan patologi dalam fungsi badan. Perubahan diet digunakan sebagai terapi. Dalam kes yang jarang berlaku, ubat ditetapkan. | Dalam kes yang jarang berlaku, diabetes didiagnosis pada peringkat ini, terutamanya semasa pemeriksaan perubatan sebagai sebahagian daripada ujian darah. Komposisi air kencing tidak berubah. Paras glukosa berada dalam julat 6-7 mmol/l. |
| Purata | Gejala penyakit semakin meningkat. Terdapat kemerosotan dalam fungsi organ visual dan saluran darah, dan bekalan darah ke bahagian kaki terganggu. Tiada disfungsi badan yang serius. Rawatan adalah dengan diet dan ubat. | Kandungan gula dalam air kencing adalah normal, dalam darah adalah 7-10 mmol/l. |
| Sukar | Gejala dinyatakan. Terdapat disfungsi organ yang teruk (penglihatan menurun, tekanan darah sentiasa meningkat, sakit dan gegaran pada bahagian kaki). Rawatan berlaku mengikut menu yang ketat dan pentadbiran insulin (terapi ubat tidak membuahkan hasil). | Paras gula yang tinggi dikesan dalam air kencing dan darah. Kepekatan dalam darah berubah-ubah dalam julat 11-14 mmol/l. |
| Peningkatan keterukan | Disfungsi organ boleh dikatakan tidak dapat dipulihkan. Penyakit ini tidak boleh dirawat; pemantauan berterusan gula dan peraturannya melalui suntikan insulin diperlukan. | Kepekatan glukosa kekal dalam julat 15-25 mmol/L. Seseorang sering mengalami koma diabetes. |
Diabetes ringan hingga sederhana mudah dirawat dan dikawal gula darah. Dalam peringkat ini tiada gangguan yang ketara kepada fungsi badan. Pemulihan sepenuhnya kadang-kadang boleh dicapai melalui diet, penurunan berat badan, dan ubat-ubatan.
diagnosis
Diabetes mellitus jenis 2 (diet dan rawatan ditetapkan selepas diagnosis) ditentukan oleh kaedah makmal. Selain itu, pemeriksaan perkakasan dilakukan untuk mengesan perkembangan komplikasi. Pertama, pakar memeriksa pesakit dan mengetahui apabila gejala pertama patologi ditemui.
Kaedah penyiasatan:
- Menderma darah semasa perut kosong. Kepekatan glukosa ditentukan tanpa pengaruh makanan.
- Penentuan jumlah gula selepas makan atau mengambil ubat yang mengandungi glukosa.
- Dinamik kenaikan dan penurunan gula sepanjang hari diperiksa. Perlu untuk menentukan ketepatan rawatan yang ditetapkan.
- Pembebasan air kencing untuk menentukan komposisinya (gula, protein, aseton). Serta pengesanan disfungsi buah pinggang.
- Ujian darah terperinci untuk mengesan kerosakan pada saluran gastrousus.
- Penyiasatan perkakasan tambahan:
- Ultrasonik;
- ECG;
- Dopplerografi;
- Kapilaroskopi.
Pemeriksaan lengkap membolehkan anda menentukan keterukan penyakit dan kesannya terhadap fungsi organ. Jika keabnormalan ditemui, pesakit dirawat oleh beberapa pakar, bergantung pada organ mana yang rosak.
Diagnostik juga diperlukan untuk orang yang berisiko mendapat penyakit ini (keturunan, obesiti, umur lebih 45 tahun).
Rawatan diabetes mellitus jenis 2
Terapi patologi terdiri daripada rawatan yang kompleks. Bergantung pada keparahan penyakit, pakar akan menetapkan ubat, membuat menu dan menetapkan latihan fizikal untuk menurunkan berat badan.
Ubat antihiperglisemik
Diabetes jenis 2 pada mulanya dirawat dengan diet.Jika rawatan tidak mempunyai kesan yang boleh dilihat, pakar menetapkan ubat-ubatan yang menurunkan paras gula dalam darah. Pada permulaan rawatan, 1 jenis ubat ditetapkan. Untuk memastikan keberkesanan rawatan, bilangan ubat meningkat secara beransur-ansur.
Jenis ubat penurun gula darah dan kesannya:
| Jenis ubat | tujuan awak |
|---|---|
| Glinides dan derivatif sulfonilurea | Ditetapkan untuk meningkatkan pengeluaran insulin badan. |
| Biguanida dan glitazon | Mengurangkan pengeluaran glukosa dalam hati dan meningkatkan sensitiviti tisu kepada gula. Membantu mengurangkan selera makan. |
| Perencat alfa-glukosidase | Mengurangkan kadar penyerapan glukosa oleh tisu usus. |
| Gliptin dan agonis reseptor peptida seperti glukagon | Mereka meningkatkan pengeluaran insulin dan pada masa yang sama mengurangkan kepekatan gula. |
| insulin | Menggalakkan penyerapan glukosa oleh tisu badan. |
| Derivatif thiazolidon | Meningkatkan sensitiviti reseptor sel kepada insulin. |
Selalunya, 2 atau 3 ubat yang serasi antara satu sama lain ditetapkan. Dengan mengambil ubat yang meningkatkan pengeluaran insulin secara serentak dan ubat-ubatan yang menjejaskan kepekaan sel terhadap hormon, anda boleh mencapai pengurangan gula darah yang berkesan.
Adalah berbahaya untuk memilih ubat sendiri. Penurunan mendadak dalam kepekatan gula juga mempunyai kesan buruk terhadap fungsi badan. Jika ubat menyebabkan kesan sampingan, ia digantikan oleh ahli terapi. Jika ubat tidak berkesan, pesakit ditukar kepada terapi insulin.
Terapi insulin
Insulin ditetapkan sebagai terapi apabila pengeluaran hormon oleh pankreas berkurangan. Dos dan bilangan suntikan bergantung pada jenis diet yang ditetapkan dan tahap aktiviti fizikal. Pesakit obes dengan diabetes ditetapkan diet rendah karbohidrat, yang memerlukan pemantauan kepekatan glukosa yang lebih kerap.
Penggunaan suntikan membolehkan anda mengekalkan fungsi pankreas (organ tidak haus akibat peningkatan beban). Ia juga mengurangkan kemungkinan komplikasi.
Di samping itu, penggunaan suntikan membolehkan:
- menormalkan jumlah gula dalam darah pada siang hari;
- meningkatkan pengeluaran hormon oleh kelenjar secara bebas, sebagai tindak balas kepada peningkatan kepekatan glukosa selepas makan;
- mengurangkan pembentukan glukosa daripada sebatian bukan karbohidrat;
- Kawalan pengeluaran glukosa dalam hati;
- menormalkan pengeluaran lipid dan glukagon.
Suntikan tidak menyakitkan dan diberikan menggunakan picagari khas dengan tanda untuk mengawal jumlah ubat. Paras gula akan diukur sebelum dan selepas prosedur.
Diet untuk diabetes jenis 2. Prinsip Pemakanan
Dalam rawatan diabetes, pematuhan berterusan terhadap diet diperlukan, yang bergantung kepada keparahan penyakit, kehadiran berat badan berlebihan dan aktiviti fizikal. Menu mesti diselaraskan dengan pakar yang merawat. Jika jumlah gula berubah (bertambah atau berkurang), ahli terapi mengubah diet.
Apabila mematuhi diet, syarat penting mesti diperhatikan:
- Makan harus berlaku pada masa tertentu sekurang-kurangnya enam kali sehari.
- makanan tidak boleh tinggi kalori dan mudah dihadam;
- Jika anda berlebihan berat badan, anda perlu mengurangkan kandungan kalori makanan anda;
- jumlah garam yang digunakan hendaklah diminimumkan;
- Snek alkohol dan makanan segera dikecualikan;
- kandungan buah yang tinggi dan mengambil suplemen vitamin untuk mengekalkan imuniti.
Adalah dinasihatkan untuk menyediakan hidangan tanpa atau dengan jumlah minyak yang minimum (anda boleh merebus atau membakar). Adalah perlu untuk meningkatkan jumlah air bersih yang digunakan setiap hari. Apabila membuat menu, pastikan anda mengambil kira kehadiran patologi lain (penyakit saluran gastrousus, jantung, buah pinggang).
Produk terlarang
Diabetes mellitus jenis 2 (pemakanan dan rawatan membawa kepada hasil yang positif dengan pemakanan yang betul) dalam bentuk ringan boleh dihapuskan dengan menghapuskan hidangan dan makanan berbahaya daripada diet.
| Produk yang dilarang sama sekali | Produk larangan bersyarat |
|---|---|
|
|
Jumlah penggunaan produk yang dilarang bersyarat mesti dipersetujui dengan pakar rawatan. Mereka meningkatkan jumlah glukosa, tetapi secara beransur-ansur. Dilarang mengambil dua atau lebih jenis produk daripada senarai produk yang dilarang secara bersyarat pada masa yang sama.
Bagaimanakah anda memantau paras gula dalam darah jika anda menghidap diabetes?
Diabetes memerlukan pemantauan paras gula secara berkala.Untuk mengukurnya di rumah, meter glukosa darah digunakan.Ia adalah wajib untuk mengambil ukuran setiap hari pada waktu pagi sebelum makan. Jika boleh, ukur sepanjang hari (selepas makan, aktiviti fizikal yang kuat).
Semua data mesti direkodkan dalam buku nota khas, yang mesti dibentangkan kepada ahli terapi pada peperiksaan seterusnya. Terapi (ubat, diet) disesuaikan dengan dinamik perubahan glukosa. Di samping itu, anda perlu menjalani ujian makmal setiap 3-6 bulan (seperti yang ditentukan oleh doktor anda).
Senarai produk yang diluluskan dengan petunjuk GI
Jika anda menghidap diabetes, anda dibenarkan makan makanan berikut dalam sebarang kuantiti, tetapi mengambil kira kandungan kalori dan GInya.
| Senarai membeli-belah | GI (indeks glisemik) |
|---|---|
| Telur rebus | 48 |
| cendawan rebus | 15 |
| kangkung laut | 22 |
| Ketam rebus | 5 |
| kefir | 35 |
| Susu soya | tiga puluh |
| keju kotej | 45 |
| Keju tauhu | 15 |
| Susu rendah lemak | tiga puluh |
| brokoli | 10 |
| timun | 10 |
| tomato | 20 |
| Terung | 20 |
| buah zaitun | 15 |
| lobak | 10 |
| buah epal | tiga puluh |
| buah pir | 34 |
| buah plum | 22 |
| ceri | 22 |
| Roti yang diperbuat daripada tepung rai | 45 |
| dill | 15 |
| salad | 10 |
| Bubur barli mutiara di atas air | 22 |
| Pasta gandum penuh | 38 |
| oatmeal | 40 |
| roti | 45 |
| jem | tiga puluh |
Senarai ini boleh dikembangkan oleh ahli terapi dengan mengambil kira aktiviti fizikal dan keterukan penyakit.
rawatan rumah
Diabetes mellitus jenis 2 (pemakanan dan rawatan adalah syarat yang diperlukan untuk mencegah perkembangan komplikasi dan perkembangan selanjutnya penyakit) boleh dikawal tambahan menggunakan ubat-ubatan rakyat. Adalah disyorkan untuk membincangkan penggunaan dengan doktor anda.
Resipi yang menormalkan metabolisme dalam badan dan menggalakkan penurunan berat badan:
- Kacau 70 ml madu dan 40 g kayu manis kering (serbuk) ke dalam 0. 4 liter air mendidih. Biarkan dalam keadaan sejuk semalaman. Minuman dibahagikan kepada 2 bahagian. Guna pagi dan petang. Tempoh terapi adalah sehingga 14 hari.
- Kukus 10-12 keping dalam 0. 5 liter air. daun salam. Gunakan 30 ml tiga kali. Kursus 10 hari. Ia adalah perlu untuk menjalankan 3 kursus dengan rehat 10 hari.
- Kukus linden berbunga dan bukannya daun teh. Minum sehingga 2 cawan teh setiap hari.
- Cincang halus 350 g bawang putih dan pasli dan 100 g kulit lemon. Kacau dan biarkan dalam sejuk sehingga 14 hari. Ambil 10-12 mg sehari.
- Rebus 20 g kacang dalam 1 liter air (4 jam). Ambil sehingga 300 ml sehari (boleh dibahagikan kepada bahagian). Tempoh terapi ialah 31 hari.
- Minuman yang disediakan dan bukannya teh (minum 400 ml sehari) daripada:
- herba St. John's wort, chamomile, blueberry;
- kulit aspen;
- sayap kacang;
- seluruh kayu manis.
Sekiranya terdapat intoleransi atau tindak balas alahan, minuman dikecualikan daripada menu.
Pergerakan fizikal
Latihan memanaskan badan mesti dilakukan walaupun tiada masalah berat badan. Latihan membolehkan anda menormalkan fungsi jantung, saluran darah dan organ pernafasan dan menstabilkan keadaan umum seluruh badan.
Semasa latihan, adalah penting untuk mempertimbangkan beban dengan betul, kerana peningkatan pembakaran kalori dengan cepat membawa kepada kelaparan, dan makanan selepas latihan boleh dicerna dengan pelepasan glukosa yang besar ke dalam darah.
Sukan yang disyorkan untuk diabetes:
- senaman dengan dumbbells;
- berjalan di taman atau berjoging ringan;
- Menunggang basikal;
- Mandi;
- Yoga;
- menari senyap.
Adalah dinasihatkan untuk membincangkan jenis pengajaran dengan pakar rawatan anda. Di samping itu, masa yang diperlukan dibelanjakan untuk prosedur.
Komplikasi penyakit
Sekiranya penyakit itu dikesan pada peringkat lanjut, rawatan yang tidak mencukupi telah dijalankan atauSekiranya pesakit tidak mengikut cadangan pakar, komplikasi berbahaya mungkin berlaku:
- Bengkak.Edema boleh berlaku bukan sahaja di luar (lengan, kaki, muka), tetapi juga di dalam badan. Bergantung pada apa yang menyebabkan gejala berkembang. Ini boleh menjadi perkembangan kegagalan jantung atau buah pinggang, yang juga berkembang sebagai komplikasi diabetes.
- Sakit di bahagian kaki.Gejala pada mulanya muncul semasa aktiviti fizikal yang sengit. Apabila penyakit itu berlanjutan, kesakitan juga berlaku pada waktu malam. Di samping itu, terdapat kebas pada anggota badan dan kehilangan sensasi sementara. Sensasi terbakar mungkin berlaku.
- Kemunculan ulser.Oleh kerana kandungan gula yang meningkat, luka sembuh dengan teruk dan mengambil masa yang lama, yang membawa kepada perkembangan ulser terbuka. Pakar terapi mengesyorkan merawat walaupun luka kecil dengan berhati-hati sehingga luka itu sembuh sepenuhnya.
- Perkembangan gangren. Dengan diabetes, keadaan saluran darah terganggu, yang boleh menyebabkan penyumbatannya. Fenomena ini paling kerap diperhatikan pada bahagian kaki. Disebabkan pembentukan bekuan darah, darah segar dengan oksigen dan nutrien tidak sampai ke tangan/kaki. Kematian tisu berlaku. Pada mulanya terdapat kemerahan, disertai dengan sakit dan bengkak. Jika tiada rawatan diberikan, ia akhirnya akan bertukar menjadi biru. Anggota badan dipotong.
- Peningkatan/penurunan tekanan.Perubahan dalam tekanan darah sering berlaku akibat disfungsi buah pinggang.
- Koma.Keadaan ini boleh berlaku dengan peningkatan mendadak atau penurunan kepekatan glukosa (disebabkan oleh dos insulin yang berlebihan). Atau melalui keracunan teruk badan dengan toksin yang dihasilkan apabila sel lemak menghasilkan tenaga. Pada masa yang sama, pesakit menjadi diliputi peluh sejuk dan melekit, pertuturan menjadi tidak jelas, dan dia menjadi tidak sedarkan diri. Apabila glukosa meningkat, ciri bau aseton muncul. Seterusnya datang tidak sedarkan diri. Tanpa bantuan, kematian yang cepat mungkin berlaku.
- kecacatan penglihatan. Disebabkan oleh pemakanan yang tidak baik pada tisu mata dan saraf. Pada mulanya bintik-bintik dan jerebu muncul, dan secara beransur-ansur buta lengkap boleh berlaku.
- Fungsi buah pinggang terjejas.Oleh kerana tekanan berat pada organ, kegagalan buah pinggang berlaku.
Dengan merawat diabetes, akibatnya boleh dielakkan. Pengesanan tepat pada masanya berlakunya komplikasi menghalang perkembangan selanjutnya.
Garis panduan klinikal untuk diabetes jenis 2
Sekiranya diabetes didiagnosis, lawatan segera ke doktor dan ujian gula diperlukan. Sekiranya penyakit itu disahkan, anda mesti menjalani pemeriksaan penuh. Seterusnya, anda perlu mengikuti semua cadangan pakar yang merawat (diet, ubat-ubatan, senaman). Pastikan anda memeriksa kepekatan gula dalam darah anda. Sekiranya keadaan berubah, doktor yang merawat mesti menyesuaikan rawatan.
Diabetes mellitus boleh berkembang secara beransur-ansur dan dikesan pada peringkat pertengahan. Untuk jenis 2, diet adalah asas rawatan. Dalam kes lanjut, ubat atau suntikan insulin diperlukan.